Парагонимоз — заразная болезнь, общая для человека и водных беспозвоночных

Сегодня редко можно найти человека, который не любит морепродукты, прочно вошедшие в рацион населения многих стран, такие как крабы, раки, креветки, омары, лангусты и другие ракообразные. Раки и крабы являются источником заражения одним из немногих заболеваний, передающихся человеку при употреблении в пищу ракообразных — парагонимозом.

Возбудитель
заболевания — трематода Paragonimus westermani –
эндемичен для Дальнего Востока, Китая,
Кореи и других азиатских регионов (всего
40 стран Азии). Однако, учитывая возможности
современной логистики, зараженные раки
и крабы в живом виде могут быть легко и
быстро доставлены в европейскую часть
Российской Федерации, как и в любой
другой регион и стать источником
заражения населения.

Развитие
гельминта сложное, происходит с участием
промежуточных хозяев – пресноводных
брюхоногих моллюсков р. Мелания (около
45 видов) и дополнительных – пресноводных
крабов и раков более 50 видов. Дефинитивными
хозяевами, где парагонимусы достигают
половозрелости, служат домашние и дикие
плотоядные животные и человек, в организме
которых гельминты созревают и выделяют
яйца в окружающую среду с испражнениями
или мокротой. В мышцах и под хитиновом
покровом крабов и раков, питающихся
моллюсками, развиваются инвазионные
стадии паразита — метацеркарии. Человек
или плотоядные животные, употребив в
пищу мясо крабов или раков, заражается
парагонимозом. Также к заражению может
привести использование воды, где свободно
находятся метацеркарии парагонимусов.
Однако чаще всего заражение человека
происходит при поедании непроваренных
крабов и раков, под хитиновым покровом
которых паразитируют метацеркарии
гельминта.

Половозрелый
паразит темно-красного цвета, достигает
13 мм. Заболевание протекает тяжело. У
зараженного человека паразит локализуется
в легких, мозге, кишечнике, других
органах, вызывая энтерит, бронхит,
менингоэнцефалит, психические расстройства
и паралич. Диагноз на парагонимоз
человека ставят в медицинских учреждениях
на основании клинических, эпизоотологических
и паразитологических данных при
обнаружении в мокроте больного яиц
парагонимусов.

В
соответствии с техническим регламентом
ТР ЕАЭС 040/2016 «О безопасности рыбы и
рыбной продукции» для крабов и раков,
относящихся к пищевой рыбной продукции,
установлены требования безопасности
в части заражения их метацеркариями
парагонимуса – живые личинки паразита
в продукции не допускаются.

Профилактика
парагонимоза должна сводиться к следующим
мероприятиям:

—
не употреблять в пищу сырое мясо крабов
и раков и блюда из них, их необходимо
тщательно проваривать;

—
проводить паразитологическое обследование
живых раков и крабов в районах их
промысла;

—
в очагах парагонимоза на территории
Дальнего Востока и стран Юго-Восточной
Азии не употреблять сырую воду для питья
и личной гигиены из непроверенных
водоисточников;

—
проводить разъяснительную работу среди
местного населения и туристов об
опасности заражения парагонимозом при
несоблюдении перечисленных мероприятий.

Материал
подготовлен специалистами отдела
ветеринарии и анализа рисков пищевого
производства ФГБУ «Ростовский референтный
центр Россельхознадзора»